https://zrenimed.com/wp-content/uploads/2018/06/mioz1.png
Лого
Все о глазахГлазные симптомыМиоз (суженные зрачки): причины, симптомы и лечение

Миоз (суженные зрачки): причины, симптомы и лечение

Алексей Разумов - 3 августа 2018
103

Сужение зрачка – нормальный процесс при условии его физиологической природы. Таким образом орган зрения реагирует на изменяющиеся условия освещения или на взаимодействие с лекарственным средством. Однако подобное явление может иметь и патологический характер и проявляться в ответ на прогрессирующую болезнь или раздражитель.

Зрачок – своего рода индикатор внутреннего физиологического и психологического состояния человека. Ученые выяснили, что его сужение может указывать на перегрузку головного мозга, проблемы в развитии и дефекты органа. Кроме этого, суженный зрачок является одним из первых симптомов отравления сильнодействующими веществами.

Что такое миоз?

Миоз – уменьшение размеров зрачка. Нормальные размерные показатели анатомического элемента – 2-2,5 мм. Если зрачок сужается до меньших размеров при отсутствии физиологического фактора воздействия, заходит речь о патологии.

Причины

Основными причинами патологического состояния могут выступать:

  • органическое поражение моста головного мозга, приходящее на место регуляции ресничных мышц;
  • пилокарпин с его сосудосужающим действием;
  • эффект морфина и аналогов;
  • отклонение в уровне сахара в крови;
  • травмирование роговицы глаза или попадание инородного тела;
  • третичный сифилис с поражением тканей нервной системы;
  • синдром Горнера, сопровождающийся изменением размера зрачка и поля зрения с односторонним или двусторонним эффектом.

Патология может носить вторичный характер при условии, что она выступает последствием прогрессирования основного недуга. Так, длительный сбой в углеводном метаболизме во время сахарного диабета становится причиной сужения зрачков, а в ситуации с сифилисом провокатором выступает поражение слизистой оболочки и кожных покровов.

Симптомы

Миоз может сопровождаться дополнительными симптомами, которые будут указывать на первопричину патологического отклонения.

Например, больной диабетом испытывает чувство жажды, у него наблюдаются частые мочеиспускания. Если суженные зрачки являются следствием сифилиса, кожные покровы и слизистые оболочки будут иметь своеобразные поражения.

Специфика дополнительной симптоматики, наблюдаемой при сужении зрачков, выступает в роли «ключевого помощника» для специалиста в момент постановки диагноза. По этой причине на приеме у офтальмолога больному не стоит скрывать подобные сопутствующие проявления.

Диагностика

При исключении физиологических причин развития симптома назначается следующая диагностика, которая способна оказать помощь в объяснении природы патологического процесса:

  • изучение глазного яблока при помощи щелевой лампы;
  • выявление зрачковой световой реакции;
  • МРТ, УЗИ органа зрения;
  • проведение периметрии, суть которой заключается в определении границ полей зрения;
  • исследование глазного дна с применением препарата для расширения зрачка.

Бывают случаи, когда данное отклонение свидетельствует о наличии сосудистой или неврологической патологии. Следовательно, если в результате диагностики не было выявлено офтальмологических патологий, имеется необходимость в проведении дополнительного обследования у невролога.

Заболевания

Исходя из первопричины отклонения, можно выделить следующие виды патологического явления:

  1. Функциональный. Является нормальной естественной реакцией у грудничков и граждан преклонного возраста, во время физической и умственной активности, при временном воздействии яркого света;
  2. Медикаментозный. Возникает на фоне применения лекарственных средств с оказанием раздражающего действия на сфинктер. Такой вид отклонения называют реактивным. В числе подобных препаратов оказываются: адреноблокаторы, холиностимуляторы с нервно-паралитическим эффектом или средства с включениями брома, морфина, анилиновых красителей. Подобным действием также обладают алкогольные напитки, кофе, никотин и грибы.
  3. Паралитический. Является следствием паралича симпатического ствола шейного отдела.
  4. Спастический. Недуг вызван нарушением нервной системы, с последующим спазмом сфинктера зрачка. Подобное явление свойственно таким заболеваниям, как менингит, рассеянный склероз, энцефалит, опухоль головного мозга.
  5. Сифилитический. Характеризуется симптомами нейросифилиса.

Лечение

Лечение отклонения направлено на устранение первопричины и включает в себя:

  • применение препаратов с эффектом сужения зрачка;
  • прием лекарственных средств для корректировки кровоснабжения головного мозга;
  • восстановление углеводного метаболизма;
  • извлечение инородного тела из роговицы при одностороннем проявлении недуга;
  • терапия сифилиса.

Физиологически суженные зрачки не требуют лечения, при медикаментозном недуге размеры анатомической структуры приходят в норму с применением средств обратного терапевтического действия. Соответствующий препарат подбирается офтальмологом.

Таким образом, миоз – явление сужения зрачков, носящее физиологический либо патологический характер. В первом случае причиной явления выступают изменения условий освещения. Во втором – патологические процессы в организме. Кроме этого, симптом может вызвать применение специальных медикаментозных средств. Лечение заболевания направлено на устранение симптомов основной болезни, если таковая диагностируется.


specialisti
Алексей Разумов
Практикующий врач-офтальмолог. Имею высшее медицинское образование, закончил ординатуру по направлению "Офтальмология". Люблю посещать профильные конференции и читать научную литературу. Являюсь автором публикаций и статей на сайте zrenimed.com. Основные увлечения это изучение новых исследований в области офтальмологии, семейная психология, плавание, большой теннис.

Google+       LinkedIn